Plano de saúde para MEI na Zona Leste

O MEI virou o caminho para muitas famílias

Muita gente da Zona Leste tem MEI: comércio de bairro, serviço, trabalho autônomo formalizado. E muita gente descobre, ao procurar plano, que as grandes operadoras quase não vendem plano individual. A Amil, por exemplo, vende pelo CNPJ e por adesão. Aí o CNPJ do MEI vira a porta de entrada.

Funciona. Mas é um plano empresarial, com regras de plano empresarial. Antes de pedir a cotação, vale entender quatro pontos.

1. O CNPJ precisa de 6 meses e precisa continuar ativo

A ANS exige pelo menos 6 meses de atividade do MEI para contratar. Depois, a operadora confere o CNPJ a cada aniversário do contrato. Se o MEI deu baixa ou ficou irregular, ela pode cancelar o plano com aviso de 60 dias.

As reclamações sobre isso são parecidas: “de repente assim do nada cancela sem me avisar nada”; “fui tentar pagar o boleto e descobri que havia sido cancelado”. Regra prática: não dê baixa no MEI sem antes resolver o plano.

2. Quantas vidas a operadora aceita

Entre as buscas que o Google sugere estão “plano de saúde mei 1 vida” e “plano de saúde mei 2 vidas”. A resposta muda de operadora para operadora e até de produto para produto. Há quem aceite 1 vida pelo CNPJ e há quem peça 3 ou mais. Diga no formulário quantas pessoas vão entrar e as idades. A cotação vem só com quem aceita o seu caso.

Podem entrar você, empregados, cônjuge, filhos e outros parentes até o 3º grau de sangue e o 2º por afinidade, conforme o contrato.

3. O reajuste não tem teto da ANS

Plano pelo CNPJ com menos de 30 vidas entra num grupo da operadora e recebe o mesmo percentual de reajuste que todos os contratos pequenos dela. A ANS não limita esse número. Há relato de microempresa com 2 vidas que teve 77% de aumento de um ano para o outro.

Isso não quer dizer que vai acontecer com você. Quer dizer que o preço de entrada não é a única conta. Pergunte o histórico de reajuste do grupo antes de fechar.

4. Multa e aviso prévio estão no contrato

Sair de um plano empresarial segue o que está escrito no contrato. Peça para ver a cláusula de cancelamento antes de assinar. Multa não explicada na venda aparece com frequência nas reclamações contra corretor: “outra coisa que não te falam é que pra cancelar a multa é de 25% do contrato”.

E os hospitais?

Para quem mora na Zona Leste, a linha do produto importa tanto quanto a operadora. A linha de entrada costuma ter menos hospitais da região, e um hospital pode aceitar uma linha e recusar outra da mesma operadora. A cobertura é confirmada na cotação, pelo nome exato do produto.